¿Qué detecta la prueba rápida de Shigella flexneri en heces?
La prueba rápida de Shigella flexneri es un inmunoensayo cromatográfico de flujo lateral que detecta de forma cualitativa los antígenos de Shigella flexneri en una muestra de heces, sólidas o líquidas. La muestra se diluye en el tubo con buffer incluido, se deja reposar 2 minutos y el resultado se lee a los 10 minutos, sin esperar los 2 o 3 días del coprocultivo.
La shigelosis es una disentería bacteriana altamente contagiosa: bastan 100 microorganismos para infectarse por vía fecal-oral, agua o alimentos contaminados, y S. flexneri es la especie predominante en México y en los países de ingresos medios. Invade la mucosa del colon y produce diarrea con moco y sangre, fiebre, cólicos y tenesmo; los cuadros más graves ocurren en menores de 5 años, con riesgo de deshidratación, convulsiones y síndrome urémico hemolítico. En México se notifican cada año más de 5,000 casos de shigelosis (Secretaría de Salud, DGE, 2023), con brotes frecuentes en guarderías y en la temporada de lluvias.
La prueba es un auxiliar de diagnóstico: un resultado positivo en un paciente con disentería orienta el tratamiento antibiótico (importante por la resistencia creciente a ampicilina y cotrimoxazol) y las medidas de aislamiento; un negativo con síntomas persistentes se confirma con coprocultivo, que además permite el antibiograma. En la diarrea con sangre conviene descartar también Campylobacter y Entamoeba histolytica.
La OMS estima que Shigella causa cada año alrededor de 165 millones de episodios de diarrea en el mundo y más de 100,000 muertes, la mayoría en niños menores de 5 años.
Disentería en niños y brotes: cuándo buscar Shigella
Conviene buscar Shigella ante diarrea con sangre o moco, fiebre alta y cólicos intensos, sobre todo en niños de guardería o escuela, en convivientes de un caso confirmado, tras viajes o consumo de agua no tratada, y en brotes familiares o institucionales, porque la dosis infectante es mínima y el contagio de persona a persona es muy eficiente. También se describe transmisión sexual en adultos.
Identificar el agente cambia el manejo: en la shigelosis sí está indicado el antibiótico (acorta la enfermedad y la excreción de la bacteria), mientras que los antidiarreicos que reducen la motilidad están contraindicados; además obliga a reforzar el lavado de manos y a excluir temporalmente de la guardería o del manejo de alimentos. El antígeno es más abundante en los primeros días del cuadro, por lo que la muestra debe tomarse al inicio de los síntomas y antes de iniciar antibióticos. Para el diagnóstico diferencial de la diarrea infecciosa se complementa con las pruebas de Salmonella y de rotavirus y adenovirus.
Cómo se usa: muestra sólida o líquida y lectura en 10 minutos
- Recolecte 1–2 g (o 1–2 mL) de heces en un contenedor limpio y seco. Procese en las primeras 6 horas (máximo 3 h a temperatura ambiente) o conserve hasta 3 días a 2–8 °C. Deje que la prueba y la muestra alcancen la temperatura ambiente.
- Heces sólidas: con el aplicador de la tapa del tubo colector pinche la muestra al menos 3 veces en sitios distintos hasta tomar unos 50 mg (¼ de chícharo). Heces líquidas: transfiera 2 gotas (≈80 µL) con el gotero al tubo con buffer.
- Cierre el tubo, agítelo vigorosamente y deje reposar 2 minutos.
- Rompa la punta de la tapa y agregue 3 gotas (≈120 µL) en el pozo “S” del cartucho.
- Lea el resultado a los 10 minutos; no lo interprete después de 20. Si las partículas impiden la migración, centrifugue la muestra preparada y repita.
Interpretación: líneas C y T (de cualquier intensidad) = positivo; solo línea C = negativo; sin línea C = inválido, repita con un cartucho nuevo.
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Fáciles de usar
Incluye todo lo necesario para la toma de muestra
Sensibilidad y especificidad validadas frente a prueba comercial de referencia
Sensibilidad: 90.0 % (IC 95 %: 55.5–99.8) | Especificidad: 98.0 % (IC 95 %: 89.4–99.9) | Precisión: 96.7 %
Evaluación con 60 muestras frente a una prueba comercial líder de Shigella flexneri. Sin interferencia por ácido ascórbico, aspirina, cafeína ni bilirrubina, y sin reactividad cruzada con C. difficile, Candida albicans ni enterococos (manual del fabricante, DMSGF01).
Especificaciones técnicas de la prueba rápida de Shigella flexneri
| Nombre comercial / clave | Prueba rápida de Shigella flexneri (heces) – DMSGF01 |
| Analito | Antígenos de Shigella flexneri |
| Principio | Inmunoensayo cromatográfico de flujo lateral, cualitativo |
| Muestra | Heces sólidas (≈50 mg) o líquidas (2 gotas) |
| Volumen en el cassette | 3 gotas (≈120 µL) del extracto |
| Tiempo de lectura | 10 minutos (no interpretar después de 20), tras 2 minutos de extracción |
| Sensibilidad / especificidad | 90.0 % (IC 95 % 55.5–99.8) / 98.0 % (IC 95 % 89.4–99.9); precisión 96.7 % (n = 60) |
| Conservación de la muestra | Procesar en las primeras 6 h (máx. 3 h a temperatura ambiente); 3 días a 2–8 °C |
| Almacenamiento del kit | 15–30 °C, sin congelar, hasta la fecha de caducidad |
| Contenido | Cartucho, gotero, tubo colector con buffer de corrimiento, instructivo |
| Registro / normativa | Fabricado en México conforme a la NOM-241-SSA1-2021. Uso profesional |
Preguntas frecuentes sobre la prueba rápida de Shigella flexneri
Producto para uso profesional. Las pruebas rápidas son auxiliares de diagnóstico y sus resultados deben ser interpretados por personal de salud junto con el cuadro clínico. Fabricado en México conforme a la NOM-241-SSA1-2021.
Pruebas y guías relacionadas
- Prueba rápida de Campylobacter – diarrea con sangre de origen bacteriano.
- Prueba rápida de Salmonella spp. – gastroenteritis por alimentos.
- Prueba rápida de Entamoeba histolytica – disentería amebiana.
- Prueba rápida de rotavirus y adenovirus – diarrea viral en niños.
- Prueba rápida de calprotectina fecal – inflamación intestinal.
- Ver todas las pruebas rápidas inmunológicas
Referencias
- [1]. Prats, G. & Mirelis, B. GÉNERO Shigella: ASPECTOS PRÁCTICOS PARA EL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA. CCS.
- [2]. González-Torralba, A., Ignacio Alós, J. (2015). Shigelosis, la importancia de la higiene en la prevención. Vol. 33. Núm.3. DOI: 10.1016/j.eimc.2014.11.001
- [3]. B. Shiferaw, S. Solghan, A. Palmer, K. Joyce, E.J. Barzilay, A. Krueger, et al. Antimicrobial susceptibility patterns of Shigella isolates in Foodborne Diseases Active Surveillance Network (FoodNet) sites, 2000-2010. Clin Infect Dis, 54 (2012), pp. S458-S463
- [4]. CDC. Diagnosis & Treatment Shigella-Shigellosis. Centers for Disease Control and Prevention.





