Prueba rápida de Albúmina Cualitativa

Detecta albúmina en orina por encima de 20 µg/mL (20 mg/L), el umbral de la microalbuminuria. Indica presencia o ausencia por encima de ese corte, sin entregar un valor numérico. Para estimar el rango (20, 40, 60 o más de 80 µg/mL) existe la versión semicuantitativa.

A personas con diabetes tipo 2 desde el diagnóstico, diabetes tipo 1 con más de 5 años de evolución, hipertensión arterial, obesidad, enfermedad cardiovascular, antecedente familiar de enfermedad renal y mujeres embarazadas con presión elevada. Las guías recomiendan repetirlo al menos una vez al año.

Es un inmunoensayo competitivo: la albúmina de la muestra ocupa los sitios de unión del conjugado y evita que se forme la línea T. Por eso, una sola línea (C) es positivo y dos líneas (C y T) es negativo, al contrario de la mayoría de las pruebas rápidas.

Confirmar con el cociente albúmina/creatinina en orina y repetir en 3 a 6 meses; dos de tres muestras positivas establecen albuminuria persistente. Conviene descartar causas transitorias como ejercicio intenso, fiebre, infección urinaria, deshidratación o menstruación antes de tomar la muestra.

Frente a ELISA, el fabricante reporta sensibilidad relativa de 97.8 % (IC 95 %: 92.3–99.7) y especificidad relativa de 83.3 % (IC 95 %: 71.5–91.7) en 151 muestras, con precisión de 92.0 %. Su alta sensibilidad la hace útil para descartar microalbuminuria; los positivos deben confirmarse en laboratorio (manual del fabricante, DRAM-002).

Tres gotas de orina, de preferencia la primera de la mañana, en un contenedor limpio y procesadas en un lapso no mayor a 3 horas. Se lee a los 5 minutos y no debe interpretarse después de 10. Las muestras turbias deben centrifugarse o dejarse sedimentar antes de usarse.