¿Qué detecta la prueba rápida combo de VIH 1/2 y sífilis?
La prueba rápida de VIH + sífilis (combo) es un inmunoensayo cromatográfico cualitativo con dos secciones en un solo cartucho: una detecta anticuerpos contra Treponema pallidum (sífilis) y la otra anticuerpos contra VIH-1 y VIH-2, en una misma muestra de sangre total, capilar, suero o plasma. El resultado se lee a los 15 minutos con dos gotas de sangre.
Ambas infecciones pueden cursar sin síntomas y transmitirse de madre a hijo durante el embarazo o el parto: la sífilis congénita causa aborto, muerte fetal y malformaciones, y la transmisión vertical del VIH es prevenible con tratamiento oportuno. Por eso la NOM-007-SSA2-2016 establece el tamizaje de VIH y sífilis en la primera consulta prenatal (y repetirlo en el tercer trimestre en población de riesgo). Un solo cartucho resuelve los dos tamizajes obligatorios con una punción.
También se utiliza en clínicas de ITS, programas comunitarios de detección y como tamizaje inicial en bancos de sangre. Según la OMS (2024), la sífilis va en aumento en las Américas y México registró en 2023 la mayor tasa de sífilis adquirida de la última década (Secretaría de Salud, SINAVE). Un resultado reactivo en cualquiera de las dos secciones es presuntivo y requiere confirmación (VDRL/RPR cuantitativo para sífilis; algoritmo de CENSIDA para VIH).
Control prenatal: por qué la NOM-007 pide VIH y sífilis en la primera consulta
La NOM-007-SSA2-2016 (atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio) incluye entre los estudios de la primera consulta prenatal la prueba de VIH y la prueba de sífilis, con consejería y consentimiento informado, y su repetición en el tercer trimestre cuando hay factores de riesgo. Detectarlas a tiempo permite:
- Sífilis: tratar con penicilina benzatínica antes de la semana 20 y evitar la sífilis congénita, que México se comprometió a eliminar dentro de la iniciativa ETMI-Plus de la OPS.
- VIH: iniciar terapia antirretroviral y planificar el parto y la lactancia para reducir la transmisión vertical a menos del 2 %.
En la práctica, la cobertura del tamizaje prenatal en México ha sido irregular en la última década (ENSANUT / CENSIDA); una prueba combinada con una sola punción y 15 minutos facilita cumplirla en el mismo consultorio. Si solo necesita una de las dos: prueba rápida de sífilis o prueba rápida de VIH 1/2; para acortar el periodo de ventana del VIH, la 4ta generación con p24.
Cómo se usa: 3 pasos y 15 minutos
- Deje que el cartucho, la muestra y el buffer alcancen la temperatura ambiente (15–30 °C). Obtenga la muestra por punción dactilar con la lanceta, o use sangre total, suero o plasma.
- Con el gotero, deposite en el pozo S de cada una de las dos secciones: sangre total o capilar, 2 gotas (≈30 µL) + 2 gotas de buffer (≈80 µL); suero o plasma, 2 gotas (≈30 µL) + 1 gota de buffer (≈40 µL).
- Inicie el cronómetro y lea a los 15 minutos; no interprete después de 20.
Interpretación: línea C sola = no reactivo. Línea en la región de sífilis = anticuerpos anti-T. pallidum reactivos (no distingue infección activa de tratada); línea en la región VIH = anticuerpos anti-VIH 1/2 reactivos. Cualquier reactivo requiere confirmación. Hematocrito válido: 25–65 %.
Calidad
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Fáciles de usar
Incluye todo lo necesario para la toma de muestra
Sensibilidad y especificidad validadas frente a ELISA
Sífilis: sensibilidad 98.1 % (IC 95 %: 96.3–99.1) | especificidad 99.4 % (IC 95 %: 98.1–99.8)
VIH 1/2: sensibilidad 99.9 % (IC 95 %: 97.3–100) | especificidad 99.9 % (IC 95 %: 99.4–100), n = 1034
Frente a inmunoensayo enzimático (ELISA) como método de referencia (manual del fabricante, DMSVI01). Un solo cartucho cubre los dos tamizajes obligatorios de la NOM-007 en control prenatal.
Especificaciones técnicas de la prueba combo VIH + sífilis
| Nombre comercial | COMBO SÍFILIS + VIH 1.2, clave DMSVI01 |
| Marcadores | Anticuerpos anti-Treponema pallidum (sección 1) y anticuerpos anti-VIH-1/VIH-2 (sección 2), con antígenos recombinantes |
| Principio | Inmunoensayo cromatográfico de flujo lateral, cualitativo, con control C en cada sección |
| Tipo de muestra | Sangre total, sangre capilar, suero o plasma (hematocrito 25–65 %) |
| Volumen | Sangre: 2 gotas (≈30 µL) + 2 gotas de buffer (≈80 µL) por sección. Suero/plasma: 2 gotas + 1 gota de buffer (≈40 µL) |
| Tiempo de lectura | 15 minutos (no interpretar después de 20) |
| Sensibilidad / especificidad sífilis | 98.1 % / 99.4 % frente a ELISA |
| Sensibilidad / especificidad VIH 1/2 | 99.9 % / 99.9 % frente a ELISA (n = 1034) |
| Conservación de la muestra | Sangre total: procesar de inmediato o 2 días a 2–8 °C; suero/plasma: 3 días a 2–8 °C |
| Almacenamiento del kit | 15–30 °C en su bolsa sellada; estable hasta la fecha de caducidad |
| Contenido | Cartucho de dos secciones, buffer, gotero, lanceta e instructivo |
| Presentación | Caja con 10 pruebas |
| Normativa | Fabricado en México conforme a la NOM-241-SSA1-2021; tamizaje prenatal según NOM-007-SSA2-2016 |
Preguntas frecuentes sobre la prueba combo VIH + sífilis
No. Detecta anticuerpos treponémicos, que suelen permanecer positivos de por vida aunque la infección se haya curado. Un reactivo debe seguirse con una prueba no treponémica cuantitativa (VDRL o RPR) para saber si hay infección activa y vigilar la respuesta al tratamiento.
Sí. La norma pide tamizar VIH y sífilis en la primera consulta prenatal y repetir en el tercer trimestre en casos de riesgo; este cartucho cubre ambas en una sola punción y 15 minutos, con consejería y consentimiento informado. Los reactivos se confirman conforme a los algoritmos nacionales.
VIH: anticuerpos detectables a partir de la 3ra–4ta semana (prueba de 3ra generación; para acortarlo use la 4ta generación con p24). Sífilis: los anticuerpos treponémicos aparecen 2 a 4 semanas después del chancro; en sífilis primaria muy temprana puede ser no reactiva.
Sangre capilar por punción dactilar (lanceta incluida), sangre total venosa, suero o plasma. Dos gotas en cada sección más buffer y lectura a los 15 minutos.
No por sí solo. Son pruebas de tamizaje: todo reactivo debe confirmarse (VDRL/RPR y, si procede, FTA-ABS para sífilis; segunda prueba de distinto principio o carga viral para VIH), con consejería pre y post-prueba.
Caja con 10 pruebas. Seleccione la presentación arriba para ver el precio vigente; para clínicas y programas prenatales con volúmenes mayores, solicite cotización por WhatsApp.
Producto para uso profesional. Las pruebas rápidas son auxiliares de diagnóstico: un resultado reactivo es presuntivo y debe confirmarse (VDRL/RPR para sífilis; algoritmo nacional para VIH) e interpretarse por personal de salud con consejería. Fabricado en México conforme a la NOM-241-SSA1-2021.
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Referencias
- [1] Principado de Asturias, Consejería de Salud. SÍFILIS – Protocolos de salud pública. 2024.
- [2] Organización Mundial de la Salud. Sífilis. 21 de mayo 2024.
- [3] Gallo Vaulet L, Morando N, Casco R, Melgar A, Nacher S, Rodríguez Fermepin M, Pando MA. Evaluation of the utility of a rapid test for syphilis at a sexually transmitted disease clinic en Buenos Aires, Argentina. Sci Rep. 2018 May 15;8(1):7542.
- [4] Dirección General de Epidemiología (2012). Manual de procedimientos estandarizados para la vigilancia epidemiológica del VIH-SIDA. Secretaría de Salud.
- [5] CDC. (2021). ¿Qué líquidos corporales transmiten el VIH?. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
- [6] Organización Mundial de la Salud. VIH. 2022.
- [7] Organización Panamericana de la Salud. VIH/SIDA. (OPS).
- [8] Alcamí, J., & Coiras, M. (2011). Inmunopatogenia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Enfermedades infecciosas y microbiología clínica, 29(3), 216-226.
- [9] Guía de actuación farmacéutica en la dispensación de productos sanitarios para autodiagnóstico del VIH. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, 2017. p14.




